就在这几天,绵阳人的朋友圈、QQ群里都在流传着这样一条消息:“家里有退休亲人的朋友们:将你的退休证、身份证、医保卡带上到街道去登记,填两张表每月就有70元的补贴返到医保卡里,从2017年1月就开始有……”
因为2017年起,绵阳已全面启用全新社会保障卡,于是在社交媒体上几乎每周都会流传出社保卡的各种政策、使用方法等。收到消息后,记者立即向绵阳市人社局相关负责人求证,他们明确表示:“人社部门从未出台此政策。”
此谣言在多地流传
其实,这条谣言也在浙江温州、江苏淮安、辽宁大连、黑龙江哈尔滨、内蒙古呼和浩特等地流传,相关单位均对此信息进行辟谣。
绵阳人社局这样回复
据绵阳市人社局相关负责人介绍,根据《绵阳市城镇职工基本医疗保险办法》(市政府2014年1号令)有关规定——只有参加了绵阳城镇职工基本医疗保险的参保人员在办理养老保险退休手续后,才可清算其职工基本医保参保缴费年限。不满20年最低缴费年限的,可一次性补足20年,或选择逐年缴费直至满20年,并办理医保退休手续后,才能享受退休医保待遇,此后不再缴费。医保个人帐户按照参保人上年退休金或养老金总额,根据一定比例按季度上帐。没有参加职工基本医疗保险的退休人员,根本没有职工医保卡,更不会有个人帐户医保补贴,请广大退休人员勿信谣言。
几乎人人都有社保卡,身体出个小毛病,最常用的就是它。但是你知道吗,社保卡除了买药、看病,又增加了好多新用途!大家都知道职工医保一般分为个人账户和统筹账户,这二者分别怎么使用呢?
个人账户可支付以下费用
1.参保职工及其家庭成员在医保定点医疗机构发生的体检、预防接种、康复理疗、门诊费用,以及住院医疗费用中的自付费用(含超出基本医疗保险药品、诊疗项目和医疗服务设施支付范围的自费医疗费用);
2.参保职工及家庭成员到医保定点药店买药品、医疗器械费用;
3.参保职工家庭成员参加城镇居民基本医疗保险的费用;
4.参保职工本人补充医疗保险费用;
5.参保人员以个体身份继续参加城镇职工基本医疗保险的,经本人申请可用个人账户金额缴纳城镇职工基本医疗保险费。
统筹账户主要支付以下费用
1.住院医疗费用;
2.门诊慢性病或特殊重症疾病门诊医疗费用;
3.门诊抢救无效死亡发生的抢救医疗费用;
4.按规定由统筹基金支付的其它费用。
需要注意的是:
1.社保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为社保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
2.统筹账户支付是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。自费药是不予报销的,乙类药品、床位费、异地就医费用等按一定比例和限额报销,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。支付额度是当地社会职工平均工资的6倍(2017年标准每人30万元)。
以下情况医保不予支付
1.除急救、抢救外在非定点医疗机构发生的医疗费用;
2.因本人吸毒、打架斗殴、违法犯罪等造成伤害发生的医疗费用及后续治疗费用;
3.因自伤、自残、醉酒、戒毒、性传播疾病(不含艾滋病)等进行治疗发生的医疗费用及后续治疗费用;
4.因美容、矫形、生理缺陷及不孕不育等进行治疗发生的医疗费用及后续治疗费用;
5.因交通事故、医疗事故等第三方责任造成伤害发生的医疗费用及后续治疗费用;
6.在港澳台地区和境外发生的医疗费用;
7.应由工伤保险和生育保险支付的医疗费用;
8.其他不属于统筹基金支付的费用。
如果大家对社保卡有不清楚的地方,可以拨打12333人力资源社会保障热线咨询,社会保障卡的申领和使用拨打2300599。